اچ آی وی/ ایدز در خراسان HIV/AIDS IN KHORASAN

اچ آی وی/ ایدز در خراسان HIV/AIDS IN KHORASAN

اچ آی وی/ ایدز در خراسان HIV/AIDS IN KHORASAN


 توضيحات  

توضيحاتي در مورد اين وبلاگ:

وبلاگ مرکز مشاوره بیماریهای رفتاری وعفونی مشهد

حرفهاي ديگر:
 

تماس با مرکز مشاوره

Sunday, December 18, 2005


نمایشگاه ایدز

در هفته ایدز نمایشگاه ایدز در مرکز مشاوره برگزار گردید که بسیار مورد استقبال قرار گرفت.
در صددیم که این نمایشگاه دائمی گردد.

Wednesday, December 14, 2005

تاریخچه مرکز مشاوره بیماریهای رفتاری وعفونی:
در آبان ماه 1381 مرکز مشاوره بطور غیر رسمی در محل درمانگاه شهید قدسی در انتهای سناباد راه اندازی شد ودر فروردین 1382 به شکل رسمی افتتاح گردید.
این مرکز ابتدا با 4 نفر پرسنل شامل پزشک،کارشناس بیماریها،کارشناس ارشد روانشناسی،کارشناس مامائی ویک نفر خدمتگزار شروع بکارنمود ودر ادامه یک نفر مددکار نیز به این تیم اضافه گردید.
اين مركز قابليت انجام خدمات آموزشي، مشاوره، پيشگيري، مراقبت و درمان در سه بعد بيماريهاي آميزشي، عفونتHIV/AIDS و مصرف مواد مخدر تزريقي خواهد داشت
شرح فعاليت مركز:
تمام افرادي كه به مركز مراجعه مي كنند تحت مشاوره قبل از آزمايش قرار مي گيرند و آمادگي لازم را جهت برخورد با نتيجه آزمايش مي يابند وسپس براي آزمايش معرفي مي گردند. جواب آزمايش به خود مركز فرستاده شده و سپس فرد مشاوره بعد از آزمايش ميگردد.
لازم به ذكر است كه تمام بررسيهاي انجام شده در اين مركز محرمانه مي باشد ودر صورت عدم رضايت فرد در اختيار هيچ مرجعي قرار نمي گيرد.
گروههاي گيرنده خدمت :
1. كليه موارد HIV/ AIDS شناسائي شده
2. افراد با سابقه رفتار جنسي پر خطر يا مبتلا به STI
3. معتادين تزريقي
4. خانواده افراد HIV /AIDS
5. داوطلبين اختياري مشاوره
لازم به ذکر است که آزمایشات اصلی تماما به رایگان وبدون دریافت وجهی در افراد با رفتارهای پرخطر از ساعت 8 تا 12 با تعیین وقت قبلی انجام میپذیرد.
تلفن تماس مرکز 8419010 صبح ها از ساعت8 تا13
آدرس مرکز:خیابان فلسطین روبروی مرکز آتش نشانی مرکز مشاوره بیماریهای رفتاری وعفونی(کلینیک مثلثی)

Saturday, December 10, 2005

در روز سه شنبه 15/09/1384 در محل تالار هلال احمر همایش روز جهانی ایدز با همکاری نهادهای گوناگون برگزار گردید.
در این همایش رئیس جمعیت هلال احمر خراسان وقائم مقام معاون بهداشتی دانشگاه به سخنرانی پرداختند.سپس دکتر میرحسینی توضیحاتی در مورد بیماری ایدز داد وآنگاه دکتر حسین پور مسئول مرکز مشاوره با یکی از افراد اچ آی وی مثبت مصاحبه ای انجام داد ونهایتا فیلم متولد ایدز به نمایش در آمد.

Monday, December 05, 2005

اصول برخورد ومراقبت از افراد اچ آی وی مثبت:
1 ) مشاوره
در ابتدا ذكر اين نكته بسيار حائز اهميت است كه با توجه به انگ اجتماعي اين بيماري و برخوردهاي اجتماعي و خانوادگي احتمالي با افراد‌آلوده به HIV حتي در ممالك پيشرفته، اعلام آلودگي به بيمار بايد حتماً پس از قطعي شدن تشخيص و بدنبال انجام مشاوره و آماده سازي رواني باشد . در صورتي كه فرد داراي يك آزمايش الايزاي مثبت است بايد تا انجام آزمايش وسترن بلات و قطعي شدن تشخيص ، مشاوره انجام شده تحت نظر قرار بگيرد.اگر آزمون وسترن بلات در فرد با رفتار پرخطر منفي بود پس از انجام مشاوره لازم ، 3 تا 6 ماه بعد دوباره درخواست وسترن بلات تكرار مي شود . چنانكه آزمون وسترن بلات مجدداً منفي باشد به احتمال زياد الايزا مثبت كاذب بوده ، بهتر است با يك متخصص عفوني مشورت شود. لازم به ذكر است .پس از مسجل شدن آلودگي ابتدا بايد مشاوره موثر توسط فرد دوره ديده انجام شودبا مشاوره بايد به فرد در خصوص پذيرش وضعيت كنوني و ديد زندگي كمك كرد .
مشاوره و اعلام نتايج آزمايشات بايد در محيطي كاملا خصوصي و بدون حضور ديگران انجام شود. پس از پذيرش آلودگي توسط فرد در صورت تمايل بيمار ، بايد با خانواده وي نيز مشاوره انجام شود . در اين خصوص در صورتيكه فرد مجرد بوده و با خانواده زندگي مي كند مشاوره با خانواده در خصوص پذيرش فرد آلوده در كانون خانوادگي و دادن اطمينان در مورد عدم انتقال آلودگي در اثر همزيستي با آنان ونيز توضيح در خصوص سير بيماري و نحوه انتقال آلودگي بايد مدنظر قرار گرفته و انجام آزمون HIV در صورت وجود يا شك به رفتارهاي پرخطر توصيه ميشود .
اگر فرد در حال حاضر متأهل است ، مشاوره با همسر وي از لحاظ پذيرش فرد درخانواده، سير بيماري ، نحوه انتقال آلودگي خصوصاً راههاي انتقال جنسي همچنين راههاي پيشگيري و نحوه صحيح استفاده كاندوم بايد توضيح داده شود و با برخورد منطقي انجام وازكتومي و يا TL در افراد متأهل توصيه مي گردد . (بديهي است وازكتومي يا TL، در جلوگيري از انتقال آلودگي نقشي ندارند و درهر حال، استفاده از كاندوم ضرورت دارد.)
پس از انجام مشاوره بايد براي همسر فرد آلوده درخواست آزمون الايزا و در صورت مثبت بودن وسترن بلات انجام گردد چنانچه آزمونها منفي بود تكرار آن هر 6 ماه توصيه مي گردد . در صورت مثبت بودن آزمايش مادر، كليه كودكان زير 10 سال تست شوند .كودكان بزرگتر در صورت وجود يا شك به رفتارهاي پرخطر بايد يك بار تست شوند. در صورت منفي بودن نتيجه ، پايش سالانه در صورت امكان توصيه ميشود. انجام مشاوره و آموزش افراد آلوده به HIV در هر بار ويزيت تعيين شده الزامي است .
2 ) بررسي باليني و آزمايشات لازم :
پس از انجام مشاوره با افراد آلوده و جلب اعتماد و همكاري بيمار ، پزشك بيمار را بدقت معاينه نموده ، يافته هاي تشخيصي در معاينات را در فرم بررسي باليني HIV/AIDS ثبت مي نمايد.
آزمايشاتي كه در اولين ويزيت افراد درخواست ميشود عبارتند از:

• CBC. diff-ESR- PLT,TLC
براي بررسي كم خوني – وضعيت پلاكتها ( كه مي تواند در جريان بيماري يا عوارض دارويي كاهش يابد ) – شمارش كل لنفوسيتها ( TLC ) به عنوان‌ وســـيله اي مناســـب براي شروع و پايش درمان درمواردي كه امكانات آزمايشــگاهي محــدود است و نوتروفيلها (براي بررسي احــــتمال نوتروپني) هر شش ماه يك بار تكرار شود .محاسبه شمارش كل لنفوسيت ها ترجيحا هر سه ماه يك بار به روش زير محاسبه ميگردد:
شمارشWBC * شمارش لنفوسيت ها
100
• ,HCVAb ,Toxo Ab ,HBs Ag ,VDRL, FTA-abs
دربدو تشخيص عفونت HIV تنها يك بار ، انجام شوند . در صورت منفي بودن آزمون هپاتيت B واكسيناسيون براي فرد آلوده انجام شود .
• CXR و اسمير خلط (در صورت وجود خلط) يك بار در ويزيت اول و بعد بر حسب مورد
• تست پوستي توبركولين در ويزيت اول و درصورت منفي بودن ، سالي يك بار
• تست pap smear سالانه توصيه ميشود.
نكته: ويزيت و معاينه باليني در افراد بدون علامت (به مرحله ايدز نرسيده) هر سه تا شش ماه(ترجيحا هر سه ماه) و در بيماران علامت دار و ايدز، هرماهه انجام ميشود. بديهي است در صورت بروز هرگونه اختلال آزمايشات مربوطه درخواست گردد. به عنوان مثال در صورت شك به ميوزيت ( عارضه زايدوودين) آزمايش CPK انجام شود.

• شمارش لنفوسيت هاي CD4+ ، با روش فلوسيتومتري در افراد آلوده به HIV و بدون علامت بعد از اين كه شمارش كل لنفوسيت ها به 1200 رسيد، هر سه ماه يك بار چك شود

كاهش در ميزان لنفوسيتهاي CD4 + به كمتر از /ml200 ، براي افراد‌ آلوده يكي از معيارهاي ورود به مرحله بيماري ايدز و نيز شروع درمان ضدرتروويروس و همچنين داروهاي پيشگيري در برابر بعضي عفونتهاي فرصت طلب مانند پنوموسيستيس كاريني CD4 ميباشد . لذا چنانچه اين ميزان بالاي /ml200 بود تكرار تست هر يك سال توصيه ميشود.درصورتيكه اين ميزان كمتر از ml/200 باشد ،براي افرادي كه تحت درمان ضدرتروويروسي هستند، انجام تست هر سه ماه يك بار و درغير اينصورت هر يك سال يك بار توصيه مي گردد .
بايد توجه داشت كه تعيين ميزان لنفوسيتهاي T CD4+ احتياج به دقت و مهارت فرد آزمايش كننده داشته و نمونه بايد ظرف 6 ساعت براي انجام اين آزمايش آماده باشد.

تشخیص آزمایشگاهی:
با توجه به اينكه از بدو ورود ويروس به بدن تا رسيدن سطح آنتي بادي به حد قابل تشخيص در آزمايش ممكن است بين 2 هفته تا 6 ماه طول بكشد. در افرادي كه رفتارهاي پرخطر داشته اما تست منفي دارند لازم است 3 ماه بعد و در صورت تداوم رفتار، هر شش ماه آزمايش تكرار شود.
انواع آزمايش هاي تشخيصي براي عفونت HIV عبارتند از :
الف ) تست هاي سنجش آنتي بادي :
1- آزمون الايزا Elisa :براساس سنجش آنتي باديHIV بوده 93% تا 100% حساسيت دارد.ميزان اختصاصي بودن اين روش( با چند بار آزمايش ) تقريباً 99% است .
2- آزمون Western blot :به عنوان يك آزمون تأييد كننده به كار مي رود. كه وجود IgG عليه چند نوع پروتئين ويروسي را بررسي مي كند . اين تست نسبت به الايزا اختصاصي تر است ولي حساسيت كمتري دارد .
نكته :
از آنجا كه آنتي بادي از طريق مادر آلوده وارد بدن جنين شده تا 18 ماهگي در بدن باقي مي ماند ،اين تست ها براي تشخيص آلودگي در نوزاد مناسب نمي باشند .
ب ) تست هاي سنجش آنتي ژن
1- RT – PCR : بـا توجه به اين كه در اين آزمون ژنوم ويروس مورد مطــالعه قرار گيرد لذا در تشخيص زودرس بيماري ويا نوزاد متولد شده از مادر آلوده مفيد است . بخاطر حساس بودن زياد ، موارد مثبت كاذب اين آزمون بالا است .
2- آنتي ژن P24 :
در اين روش نيز مانند RT – PCR آنتي ژن ويروس مورد بــررسي قرار مي گيرد . لذا مي تواند در تشخيص زود هنگام آلودگي كمك كننده باشد. البته در مراحل عفونت بدون علامت و يا درمان ضد ويروس ، با توجه به اينكه تعداد ويروس موجود در خون كم است ممكن است منفي كاذب داشته باشيم .
3- DNA-PCR, RNA-PCR: بر اساس يافتن توالي هايي از RNA ويروس يا DNA كه از روي RNA بكمك آنزيم RT نقشه برداري مي شود ، انجام مي پذيرد . تستي گران قيمت اما بسيار حساس است و در مراحل اوليه عفونت و در نوزادان ، جزو حساسترين روشها محسوب مي شود.
با توجه به در دسترس بودن روش الايزا و وسترن بلات در ايران و همچنين اختصاصي بودن بالا (موارد مثبت كاذب كمتر)، ملاك تشخيص قطعي آلودگي يك فرد مثبت بودن دو آزمايش الايزا و يك وسترن بلات است.

راههای انتقال1- تماس جنسي :
تماس جنسي شايعترين راه انتقال HIV در جهان مي باشد . تصور ميشود درایراندر سالهاي آينده ،ميزان شناسايي موارد آلودگي از راه جنسي بيشتر شود . تماس جنسي از راه مقعد و تماس هايي كه منجر به صدمه و خونريزي ميشوند از خطر بالاتري برخوردارند. لازم به تذكر است كه ابتلا به عفونتهاي مقاربتي باعث افزايش احتمال انتقال HIV شده ، لذا درمان مناسب اين نوع عفونتها در فرد بيمار و شريك جنسي وي ، بايد مدنظر باشد .
2- استفاده از وسايل تزريقي مشترك آلوده در ميان معتادان تزريقي :
اعتياد تزريقي دومين راه شايع انتقال HIV در جهان و اصلي ترين راه انتقال در ايران در حال حاضر مي باشد . لذا توجه به وجود عفونت HIV در ميان معتادان تزريقي حائز اهميت است.بروز عفونـت هاي توأم ( HBV/HCV ) از اين راه، بر اهـــميت موضـــوع مي افزايد .
3- خون و فرآورده هاي خوني :
خوشبختانه امروزه با توجه به انجام غربالگري در تمام خونهــــاي اهدائي ، انتقال از اين طريق تحت كنترل مي باشد اگرچه با توجه به وجود فاز پنجره اي در روند بيماري، سياست هاي خاصي مبني بر تشويق افراد با رفتارهاي پرخطر به پرهيز از اهداء خون و پرهيز از تجويز غيرضروري خون توسط پزشكان قويــاً توصــيه مي شود .
4- انتقال از مادر به كودك:
ويروس HIV مي تواند در سه مرحله بارداري ، در حين زايمان و در دوران شيردهي از مادر به فرزند انتقال يابد .با توجه به مطالعات انجام شده 92% انتقال در 2 ماه آخر بارداري (65% آن حين زايمان) صورت ميگيرد .ميزان انتقال از طريق شـــير مادر بين 29-14% است .ميزان ويروس در خون مادر ،مرحله بيماري مادر (عفونت اوليه و ايدز )،ابتلا به كوريوآمنيونيت، كمبود ويتامين Aو زايمان طول كشيده و همراه با پارگي پرده آمنيوتيك ،بر ميزان انتقال آلودگي مي افزايند .
5- پيوند اعضاء :
مواردي از انتقال HIV از طريق پيوند اعضاء در دنيا گزارش گرديده ، اين انتقال از طريق بافتهاي فاقد عروق ( قرنيه ) گزارش نشده است . لذا انجام آزمايشهاي تشخيصي در كليه اهدا كنندگاه اعضاء الزامي است .
6- ساير راههاي انتقال :
خون،مايع مني،ترشحات دستگاه تناسلي ، منابع اصلي ويروس هستند .احتمال انتقال از طريق بزاق بسيار پائين است . همچنين گزارشي دال بر انتقال توسط نيش حشرات دردست نيست. احتمال انتقال در اثر پاشيدن مايعات آلوده به چشم وجود دارد. استفاده مشترك از وسايل تيز و نافذ و فرو رفتن وسايل برنده‏اي مانند تيغ و سوزن آلوده به خون فرد مبتلا در پوست نيز جزو راههاي انتقال مي باشند .
بديهي است كه اين ويروس در زندگي روزمره و تماسهاي معمول منتقل نميشود.

عفونت HIV و ايدز از جمله بيماريهايي است كه به لحاظ ميزان كشندگي بالا و هزينه مراقبتي فراوان، ايجاد مشكلات اجتماعي و هدف قراردادن جمعيت جوان جامعه ،از معضلات مهم جوامع بشري است . كنترل اپيدمي، پيشگيري و مراقبت از بيماران از اهم فعاليتهاي وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي مي باشد .
علي رغم اينكه اين عفونت در سالهاي اوليه دهه هشتاد ميلادي شناسايي شده ليكن تا پايان سال 2004 تعداد افراديكه با اين آلودگي زندگي مي كنند ،به40 ميليون نــفر رسيده است.
عامل بيماريزا :
عامل بيماريزا، HIV بوده كه از ويروسهاي RNA دار با پوشش و از گروه رتروويروس ها مي باشد . HIV داراي گليكو پروتئين پوششي 120gp مي باشد كه ميل تركيبي فراواني به گيرنده خود ، ملكول CD4 دارد .اين گيرنده ها برروي لنفوسيتهاي T ، مونوسيتها ، ماكروفاژها ، سلولهاي دندريتيك و لانگرهانس قرار دارد .



در آستانه روز جهانى ايدز در ۱۰ آذرماه مصادف با اول دسامبر دبيركل سازمان ملل و تعدادى از مديران اجرايى آژانس هاى وابسته به اين سازمان پيام هايى را در همين زمينه منتشر كرده اند.
• تلاش براى مهار ايدز
در صورتى كه بخواهيم به هدف توسعه هزاره يعنى مهار بيمارى ايدز تا سال ۲۰۱۵ دست پيدا كنيم، بايد خيلى بيشتر از اينها تلاش كنيم. كوفى عنان دبيركل سازمان ملل با اعلام اين موضوع گفت: امروز براى تلاش در زمينه ايدز در كشورهاى در حال توسعه، سالانه حدود هشت ميليارد دلار در مقايسه با ۳۰۰ ميليون دلار در دهه گذشته، دراختيار داريم. در حال حاضر، در ۴۰ كشور برنامه هاى ملى پاسخ به ايدز شخصاً به وسيله سران دولت يا كشور و يا معاونان هدايت مى شود. در ادامه اين پيام آمده است: امروز، ايدز موضوعى آشنا براى مباحثه در مجمع عمومى سازمان ملل و يا شوراى امنيت است. ما تقريباً در تمامى مناطق جهان شاهد نشانه هاى جديدى از پيشرفت هستيم. ما شواهد عينى داريم مبنى بر اينكه براى معضل ايدز، راه حل وجود دارد. ما برنامه مشخصى براى متوقف ساختن و معكوس كردن روند گسترش ايدز داريم. در اجلاس سران كه در ماه سپتامبر ۲۰۰۵ در مقر سازمان ملل برگزار شد، رهبران جهان قول دادند تا اعلاميه تعهد در زمينه اچ آى وى / ايدز را كه در سال ۲۰۰۱ تصويب شده است به گونه اى كامل به اجرا درآورند و با گسترش و تشديد تلاش هاى پيشگيرانه، درمان، مراقبت و حمايت، شرايطى را فراهم سازند تا هر فرد، بدون استثنا و تبعيض، به اين برنامه هاى نجات بخش دسترسى داشته باشد.
سال آينده، ما پيشرفت هاى به ثمر رسيده در ارتباط با اين اعلاميه را بررسى خواهيم كرد. امروز، بياييد مشخصاً اعلام داريم، زمان اينكه به قول خود عمل كنيم فرا رسيده است. امروز، روز جهانى ايدز، از تمامى شما درخواست مى كنم تا در اين ماموريت به من ملحق شويد.
• هم پيمان در برابر گسترش ايدز
در هجدهمين سالگرد روز جهانى ايدز، آخرين آمار جهانى ايدز نشانگر نقاط اميدى است. پيتر پايوت مدير اجرايى برنامه مشترك سازمان ملل متحد در زمينه ايدز و معاون دبيركل سازمان ملل متحد در بيانيه ديگرى در همين زمينه با اعلام اين موضوع گفت: ميزان عفونت اچ آى وى در بزرگسالان در برخى از كشورها كاهش يافته است. بخصوص در كنيا، زيمبابوه و برخى از كشورهاى منطقه كارائيب از جمله باهاما، باربادوس، برمودا، جمهورى دومينيكن و هائيتى. تغيير در رفتارها- مانند استفاده بيشتر از كاندوم، بالا رفتن سن نخستين تجربه جنسى و داشتن شركاى جنسى كمتر- هر كدام نقشى اساسى و كليدى در كاهش انتقال عفونت اچ آى وى داشته اند. با اين وجود، اين همه گيرى در جهان در حال رشد است. تعداد افراد مبتلا به يا متاثر از اچ آى وى در سال ۲۰۰۵ به بالاترين حد خود رسيده است، يعنى حدود ۴۰ ميليون و ۳۰۰ هزار نفر كه تقريباً نيمى از آنان را زنان تشكيل داده اند.

درس هاى برگرفته از همه گيرى ايدز طى ۲۵ سال گذشته واضح هستند. سرمايه گذارى هايى كه در زمينه پيشگيرى از انتقال عفونت اچ آى وى صورت گرفته است چرخه عفونت هاى جديد را شكسته است. سرمايه گذارى صورت گرفته در زمينه درمان و مراقبت، براى افراد امكان زندگى طولانى تر، بهتر و پربارترى را فراهم آورده است. با انجام سرمايه گذارى هاى مشابه هر كشورى مى تواند روند گسترش ايدز را معكوس كند.
«هم پيمان در برابر گسترش ايدز» موضوع جديد بسيج جهانى ايدز است كه اشاره اى است به تعهدى كه همگى ما سپرده ايم؛ تعهد همه ما در راه تحقق يك اقدام استثنايى در برابر ايدز، تعهد تضمين بودجه و ارائه خدمات موثر پيشگيرانه، مراقبت و درمان براى افرادى كه به اين خدمات نياز دارند، قولى است كه همه ما بايد به آن وفادار باشيم. هيچ بهانه اى قابل قبول نيست.
• ايدز نياز به يك پاسخ جامع دارد
امروز به مناسبت روز جهانى ايدز، زمان آن فرا رسيده است تا مراتب قدردانى خود را به ميليون ها انسانى كه در سراسر جهان ايستاده و صادقانه و آشكارا درباره HIV/AIDS سخن گفته اند ابراز نماييم. زمان آن فرارسيده تا زنان، مردان و جوانانى كه سكوت خود را شكسته و انگ و تبعيضاتى كه بيمارى ايدز را احاطه كرده درهم شكسته اند بشناسيم. زمان آن فرارسيده تا تمام افرادى را كه با مبتلايان اين بيمارى همدردى كرده و آنان را در درمان يارى نمودند و از بقاى آنان حمايت كردند پاس بداريم و بالاخره زمان آن فرارسيده تا از رهبران كشورهايى كه تلاش هاى خود را براى جلوگيرى از ابتلا به عفونت HIV سرعت بخشيدند قدردانى نماييم. مبارزه با HIV/AIDS به معناى تلاش براى جلوگيرى، درمان و مراقبت به طور همزمان است. اگر در طول اين سال ها فقط يك نكته را ياد گرفته باشيم اين است كه اين بيمارى همه گير نياز به يك پاسخ جامع و هماهنگ دارد كه در عين حال پاسخگو و ارتقادهنده حقوق انسان ها بوده و HIV/AIDS را با بهداشت جنسيتى و بارورى پيوند مى دهد.
ثريا احمد عبيد مدير اجرايى صندوق جمعيت ملل متحد نيز ديگر مدير سازمان ملل است كه به مناسبت روز جهانى ايدز، بيانيه اى را منتشر كرده است. وى با اشاره به اين موضوع مى گويد:
ما نمى توانيم روند گسترش HIV/AIDS را معكوس نماييم مگر آنكه اقدامات پيشگيرانه از لحاظ دامنه و ميزان وسعت يابند. راهبردها مى بايستى تمامى افراد مبتلا منجمله افراد جوان كه نيمى از موارد جديد به اين بيمارى را در سراسر جهان تشكيل مى دهند دربرگيرد و به واقعيت هايى كه جوانان با آن روبه رو مى شوند پاسخ دهد.
چنانچه گسترش همه گيرى در شرايط محلى از راه فحشا و يا تزريق مواد مخدر ريشه مى گيرد راهبردها بايستى پاسخگوى متناسب اين رفتارها باشند. اگر بيمارى از طريق رابطه جنسى انتقال يافته، خويشتندارى و به تعويق انداختن اولين تجربه جنسى، تعداد شركاى جنسى كمتر، افزايش و تداوم استفاده از كاندوم براى زنان و مردان نقش مهمى را ايفا مى نمايد.
در بسيارى از كشورها، ازدواج و پايبندى زنان به آن به تنهايى كمكى به جلوگيرى از ابتلاى آنان به عفونت HIV نكرده است. اگر قرار است اقدامات پيش گيرنده موفق باشد، بايستى اين تلاش ها با تشويق مردان به رفتار مسئولانه تر و ارتقا و حمايت از حقوق انسانى تمامى زنان تكميل گردند. ما بايستى با هم بر روى دستاوردهاى موجود پايه گذارى نموده و مبارزه خود را در غلبه بر HIV/AIDS وسعت بخشيم.


نماينده دفتر سازمان ملل در بحران ايدز گفت: رشد مبتلايان به ايدز در پنج سال گذشته در ايران به مرز 100 درصد رسيده است.



علي يزدان ستايش افزود: در تحقيقات به عمل آمده توسط سازمان ملل مشخص شده است كه كشورهاي آمريكاي شمالي و اروپاي غربي با حدود 20 درصد ابتلا در سال به عنوان رتبه اول در كاهش و بهبود وضع ابتلا به ايدز را داشه و كشورهاي روسيه و اروپاي شرقي با رشدي حدود 300 درصد در مكان اول از نظر رشد و افزايش ابتلاي به ايدز هستند.

وي ادامه داد: در اين رتبه‌بندي كشورهاي آفريقايي با 30 درصد ابتلا، آمريكاي مركزي 40 درصد، كشورهاي شرقي آسيا با 60 درصد ابتلا و در نهايت كشور ايران با 100 درصد ابتلا در رتبه‌هاي بعدي قرار گرفته‌اند.

وي گفت: كار اصلي ما قبل از بوجود آمدن عفونت بوده نه بعد از تماس و بوجود آمدن عفونت

نماينده سازمان ملل در بحران ايدز در پايان سخنان خود گفت: بهترين روش براي عدم بوجود آمدن عفونت، آموزشهاي صحيح در زمان قبل از سن بلوغ بوده كه بايد با بردن اين مطالب به كتابهاي درسي براي رسيدن به آن تلاش كرد.


در روز سه شنبه 15/09/1384 به مناسبت هفته ایدز همایشی در محل تالار هلال احمر از ساعت 9 تا 12 با پخش فیلم برگزار گردید.

Sunday, December 04, 2005

کوفی عنان گفت که نرخ ابتلا به اچ آی وی/ايدز و مرگ و مير ناشی از آن، سال گذشته بار ديگر افزايش يافته است.

وی گفت که سرعت گسترش اين بيماری آشکارا بيش از سرعت تلاش ها برای مهار کردن آن است و افزود که جوانان، به خصوص زنان جوان، نيمی از موارد تازه ابتلا را تشکيل می دهند.

وی برای يک نشست ويژه ايدز در مجمع عمومی سازمان ملل سخنرانی می کرد.

آقای عنان از دولت های سراسر جهان خواست برای مقابله با اچ آی وی و ايدز گام های بلندتری بردارند.

وى گفت" مبارزه با ايدز چالش بزرگ زمان و نسل ماست. فقط در صورتى كه ما از عهده اين چالش برآئيم مى توانيم جهانى انسانى، سالم و عادلانه داشته باشيم."

سازمان ملل متحد در سال ٢٠٠١ "اعلاميه تعهد در مورد اچ آی وی/ايدز" را که مورد توافق دولت های سراسر جهان قرار گرفته بود منتشر کرد. هدف اين توافقنامه توقف گسترش ايدز تا سال ٢٠١٥ بود.

موفقيت ها

کوفی عنان در آخرين گزارش خود در مورد ميزان پيشرفت اين موافقتنامه گفت موفقيت هايی حاصل شده است، اما از دولت ها خواست "به تعهدات خود جامه عمل بپوشانند."

وی اخطار داد که اهداف اين اعلاميه، از جمله کاهش آلودگی به اچ آی وی در جوانان به ميزان ٢٥ درصد تا سال٢٠٠٥، تحقق پيدا نخواهد كرد.

وی گفت نيمی از کل موارد تازه آلودگی به اچ آی وی در جهان هنوز مربوط به افراد جوان است و آنها اغلب به خدمات پيشگيری دسترسی ندارند.

"اعلاميه تعهد در مورد اچ آی وی/ايدز" بر گسترش سريع برنامه های پيشگيری، مراقبت و معالجه و اينکه کشورها چگونه می توانند تاثير اين بيماری بر خانواده ها و اجتماع را کاهش دهند متمركز است.

اين گزارش می گويد که "يک گروه کوچک اما فزاينده از کشورها" پيشرفت های مهمی حاصل کرده اند.

موفقيت کامبوج در کاهش نرخ آلودگی به اچ آی وی در ميان زنان خودفروش و دستاوردهای باهاما در کاهش شيوع اچ آی وی و مرگ و مير ناشی از ايدز از جمله اين موارد است.

اما دبير کل سازمان ملل هشدار داد که شمار افرادی که به اچ آی وی/ايدز مبتلا می شوند همچنان در حال افزايش است.

با اين حال، در گزارش او آمده است که بودجه مبارزه با ايدز در کشورهای در حال توسعه از دو ميليارد دلار در سال٢٠٠١ به تقريبا هشت ميليارد دلار در سال ٢٠٠٥ افزايش يافته است، اما حتی اين رقم نيز کمتر از آن چيزی است که به اعتقاد سازمان ملل برای مقابله اصولی با اين اپيدمی ضرورت دارد.

بنابه اين گزارش شمار زنانی که به خدمات لازم برای پيشگيری از انتقال ويروس از مادر به فرزند دسترسی دارند به ميزان ٧٠ درصد افزايش يافته است و شمار جوانانی که آموزش ايدز ديده اند دو برابر شده است.

اما اين گزارش اخطار داد که در پايان سال٢٠٠٤ تنها١٢ درصد از شش ميليون انسانی که در سراسر جهان به معالجات ايدز نياز داشتند عملا به آن دسترسی داشته اند و از هر پنج نفر يک نفر به خدمات پيشگيری دسترسی دارد.

Saturday, December 03, 2005

گزارشی از گردهمایی هم پیمان در برابر گسترش ایدز در پارک دانشجو
پنجشنبه 10 آذر ماه بر اساس قرار قبلی و اعلام عمومی گردهمایی در پارک دانشجو در برابر تئاتر شهر به مناسبت روز جهانی مبارزه با ایدز برگزار گردید.

از حدود ساعت 1بعدظهر با حضور افراد شرکت کننده و قرار دادن چندین میز و چادر بر و روی میز ها بروشورها و جزوات آموزشی در مورد ایدز و اعتیاد و همچنین روبان های سرخی به نشانه ی مبارزه با ایدز برنامه آغاز شد؛ حاضران با نصب کردن این روبان ها بر روی سینه همبستگی خود را برای مبارزه با ایدز نشان می دادند. بر روی دستان مردان و زنان حاضر در آن جا بازوبندهای سفیدی که بر روی آن روبان قرمزی نصب شده بود به چشم می خورد.
در بخشی از یکی از جزوات آموزشی که برای مبارزه و آشنایی با بیماری ایدز تهیه شده بود بعد از معرفی این بیماری و ذکر تاریخچه ای از آن و همچنین راه های انتقال و راه های مبارزه و میزان گستردگی ایدز در سطح جهان و ضرر هایی که به زندگی اجتماعی انسان ها زده است و می زند.
رفته رفته بر تعداد افرادی که در این مراسم شرکت کرده بودند افزوده می شد. در قسمتی از این مراسم فردی ضمن صحبت هایی به تشریح وضعیت معتادان خصوصا معتادان تزریقی و زمینه ی گسترش ایدز در میان آنان پرداخت و به این نکته اشاره کرد که باید دید جامعه نسبت به معتادان به عنوان یک مجرم تغییر کند و باید با او همانند یک بیمار رفتار شود.
برخی از شرکت کنندگان با پوشیدن کاورهایی که بر روی آن نوشته شده بود Hiv+ ضمن اعلام همدردی با مبتلایان به دیگران در مورد این بیماری توضیح می دادند. این افراد هدف خود را از این کار اطلاع رسانی صحیح از این بیماری و همچنین شکستن قبح و تابوی آن در میان جامعه دانستند و تاکید کردند که باید این دید منفی و تبعیض آمیز نسبت به مبتلایان این بیماری در جامعه رفع شود. چراكه یکی از بزرگترین معضلات بیماران ایدزی دید بد جامعه نسبت به آنان است که این امر آنان را دچار تعارضات روانی و مشکلات روحی فراوانی می کند.
بعد یکی از برگزاركنندگان برنامه متنی را خواند که در آن با اشاره به این امر که زنان یکی از بزرگترین قربانیان ایدز در جهان هستند راه های پیشگیری از آن را اعلام کرد. از مهمترین آنها دادن آموزش جنسی در اختیار قرار دادن وسایل پیشگیری کننده از جمله کاندوم به زنان و مردان خصوصا زنان؛ بيان شد. همچنین آدرس مراکز درمانی و مشاوره ای در این زمینه را در تهران و شهر ری اعلام گرديد.
در حدود دو ساعت بعد، مراسم رفته رفته رو به اتمام می گذارد و پلاکاردها و میز ها جمع آوری شد. جمعیت در دسته های کوچک تر به گفت و گو پرداختند و خصوصاً زنان و دانشجویان برای افراد دیگر در مورد ضرورت مبارزه با این بیماری و بستر های اجتماعی به وجود آورنده ی آن توضیح می دادند. این مراسم در حدود ساعت 3 در آرامش کامل و بدون هیچ مشکلی به پایان رسید.
پلاکارد هایی که در میان جمعیت به چشم می خورد بر رویشان این جملات نوشته شده بود:
• ایدز در کمین جامعه انسانی
• نابرابری در تصمیم گیری برای انتخاب روش ارتباط جنسی خطر ابتلا را افزایش می دهد
• معتاد بیمار است نه مجرم
• کودکان قربانیان بزرگ ایدز
• یک ایدزی هم انسانی است با حقوقی برابر با دیگران
• فقر عامل اصلی گسترش ایدز است
در ضمن نقاشی هایی که کودکان کشیده بودند در این پلاکاردها به چشم می آمد . یک پارچه ی بزرگ هم بر روی زمین پهن شده بود که بر روی آن نقاشی هایی با مضامین مبارزه با ایدز و حمایت از قربانیان این بیماری كه در همان محل توسط
• مردم عادی که از خیابان می گذشتند و یا در پارک حضور داشتند با تعجب و اشتیاق در جمع حاضران می آمدند و در باره ی شعار ها و برنامه سوال می کردند .
• بازار عکاسی داغ بود. حاضران با در دست گرفتن پلاکاردها و زدن روبان های قرمز در سینه عکس می انداختند.

• چند شركت‌كننده‌ي خارجی هم در میان جمعیت بودند که توجه ی حاضران را جلب کرده بودند. و افراد مختلفی با انان به گفت و گو می پرداختند

Friday, December 02, 2005

سلام
با کمک سازمانهای دیگر خصوصا هلال احمر مرکز بهداشت استان 20 چادر اطلاع رسانی در سطح شهر مشهد راه اندازی نمود.
این چادرها یک هفته برقراراست.
بزودی آدرس آنها را در سایت اعلام میکنم.

Thursday, December 01, 2005

امروز روز جهانی ایدز میباشد.
برای دریافت اطلاعات در مورد بیماری فعلا با سایت iranhiv.com ارتباط برقرار نمائید.
متشکرم